Ağrılarınızı Azaltın.
Hareket Özgürlüğünüzü Yeniden Kazanın.
Ağrıyı azaltmayı, eklem fonksiyonlarını yeniden kazandırmayı ve hastaların daha aktif bir yaşama dönmelerini sağlamayı hedefleyen ileri düzey diz protezi cerrahisi.
Diz Protezi Nedir?
Diz protezi, diz eklemindeki hasarlı kıkırdak dokusunun çıkarılarak yerine uyluk kemiği (femur) ve kaval kemiğine (tibia) yerleştirilen metal ve özel implant bileşenlerinden oluşan yapay bir eklemin yerleştirildiği cerrahi işlemdir. Çoğu durumda protezin kemiklere sabitlenmesi amacıyla kemik çimentosu kullanılmaktadır.
Total diz protezi ameliyatlarının ardından 10–15 yıllık dönemde başarı oranları yaklaşık %85 ile %93 arasında değişmektedir. Hastanın tedavi sürecine uyumu, kaliteli implantların kullanılması ve uygun cerrahi tekniklerin uygulanması, ameliyatın başarı olasılığını artıran önemli faktörler arasındadır.
Following total knee replacement, the 10–15-year success rate ranges from approximately 85% to 93%. Factors that can improve the likelihood of success include patient compliance and the use of high-quality implants placed with appropriate surgical techniques.
Diz Protezinin Avantajları Nelerdir?
- Diz ekleminde oluşan şekil bozukluklarının düzeltilmesine olanak sağlar.
- Kireçlenme (osteoartrit) nedeniyle gelişen kıkırdak hasarına bağlı ağrıların azaltılmasına ve eklem hareketlerinin daha konforlu hâle gelmesine yardımcı olur.
- Hastaların günlük yaşam aktivitelerini daha az ağrıyla gerçekleştirmelerini ve fonksiyonel eklem hareket açıklığını yeniden kazanmalarını destekler.
Diz Protezinin Alternatifleri Nelerdir?
Diz kireçlenmesinin (gonartroz) tedavisinde ilaç kullanımı, fizik tedavi ve rehabilitasyon gibi cerrahi dışı yöntemler tercih edilebilir.
Ancak iltihap giderici (antiinflamatuvar) ilaçların özellikle sindirim sistemi üzerinde çeşitli yan etkilere neden olabileceği unutulmamalıdır.
İleri derecede diz kireçlenmesi bulunan hastalarda yalnızca egzersiz yaparak mevcut kıkırdak hasarını geri döndürmek mümkün değildir. Bununla birlikte egzersiz, genel fiziksel sağlığın korunması, kas gücünün artırılması ve eklem fonksiyonlarının desteklenmesi açısından önemini korumaktadır.
Bu tedavilere rağmen şikâyetleri devam eden ve günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirmekte zorlanan hastalarda diz protezi ameliyatı uygun bir tedavi seçeneği hâline gelebilir.
Diz Protezi Ameliyatından Beklenen Sonuçlar Nelerdir?
Diz protezi ameliyatının sonuçları; hastanın yaşına, kemik kalitesine, hastalığın derecesine ve uygulanan cerrahi tekniğe bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Kullanılacak protezin seçimi, hastanın yaşı, beklentileri, şikâyetleri ve genel klinik durumu göz önünde bulundurularak yapılır.
Diz protezi ameliyatları genel olarak yüksek başarı oranlarına sahiptir. On yıllık takiplerde yaklaşık %93 düzeyinde başarı bildirilmekle birlikte protezin gevşemesi gibi komplikasyonlar nedeniyle bu oran zaman içerisinde azalabilir.
Ameliyat sonrasında hastalar genellikle baston kullanmadan yürüyebilir, merdiven inip çıkabilir ve günlük fiziksel aktivitelerine geri dönebilir.
Uzun dönemde protezle ilgili sorunlar gelişmesi durumunda revizyon cerrahisi uygulanabilir. Revizyon ameliyatlarının sonuçları ilk ameliyat kadar başarılı olmayabilse de uygun hastalarda tatmin edici sonuçlar elde edilebilmektedir.
What Factors Increase the Chance of Success After Knee Replacement?
In patients undergoing knee replacement surgery, the rehabilitation process, particularly during the early postoperative period, is one of the most important factors determining surgical success and patient satisfaction.
The goals of rehabilitation following knee replacement include achieving pain-free movement as soon as possible, regaining the necessary minimum range of joint motion, and achieving functional independence.
For this reason, to improve the outcome after surgery, patients are expected to follow the exercises recommended by their doctor as carefully as possible, along with all other postoperative instructions and recommendations.
Diz Protezi Ameliyatından Sonra Başarı Şansını Artıran Faktörler Nelerdir?
Diz protezi ameliyatı geçiren hastalarda, özellikle ameliyat sonrası erken dönemde uygulanan rehabilitasyon süreci, cerrahi başarının ve hasta memnuniyetinin belirlenmesinde en önemli faktörlerden biridir.
Diz protezi sonrasında rehabilitasyonun temel hedefleri; mümkün olan en kısa sürede ağrısız hareketin sağlanması, gerekli eklem hareket açıklığının yeniden kazanılması ve hastanın günlük yaşamında fonksiyonel bağımsızlığa ulaşmasıdır.
Bu nedenle ameliyat sonrasında daha başarılı sonuçlar elde edilebilmesi için hastaların, doktorları tarafından önerilen egzersizleri düzenli ve dikkatli bir şekilde uygulamaları, ayrıca ameliyat sonrası tüm öneri ve talimatlara uymaları büyük önem taşımaktadır.
Diz Protezi Ameliyatından Sonra Hangi Komplikasyonlar Görülebilir?
Diz protezi ameliyatı sonrasında komplikasyon görülme oranı, komplikasyonun türüne ve hastanın özelliklerine bağlı olarak değişmekle birlikte bazı çalışmalarda yaklaşık %1–3 olarak bildirilmektedir.
Ameliyat sırasında sterilizasyon kurallarına ve uygun cerrahi tekniklere dikkat edilmesi, hastanın düzenli takip edilmesi ve ameliyat sonrası ilaç tedavisinin doğru şekilde uygulanması komplikasyon riskinin azaltılmasına yardımcı olabilir.
Turnikeye Bağlı Sorunlar
Ameliyat sırasında kanamayı kontrol altına almak amacıyla uyluk bölgesine turnike yerleştirilebilir. Tansiyon ölçüm cihazının manşonuna benzer şekilde hava ile şişirilen turnike, uygulandığı bölgede kas ve sinirler üzerinde baskı oluşturabilir. Bu durum nadiren uyuşma veya kas güçsüzlüğüne neden olabilir.
Derin Ven Trombozu (DVT)
Ameliyat edilen bacakta, derin ven trombozu olarak adlandırılan kan pıhtıları oluşabilir. Bu riski azaltmak amacıyla genellikle kan sulandırıcı ilaçlar ve kompresyon uygulamaları kullanılmaktadır.
Yara Yeri Enfeksiyonu
Ameliyat sonrasında yara yerinde enfeksiyon gelişebilir. Enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak antibiyotik tedavisi, ek cerrahi müdahaleler ve bazı durumlarda diz protezinin çıkarılması gerekebilir.
Protezin Gevşemesi veya Aşınması
Yapay eklem bileşenleri zaman içerisinde gevşeyebilir veya aşınabilir. Böyle durumlarda mevcut protezin cerrahi olarak çıkarılarak yeni bir protezle değiştirilmesi gerekebilir.
Protez Enfeksiyonu Nedir ve Nasıl Önlenebilir?
Enfeksiyon, diz protezi ameliyatından sonra ortaya çıkabilecek en ciddi komplikasyonlardan biridir. Tıbbi literatürde protez eklem cerrahisi sonrasında enfeksiyon görülme oranı yaklaşık %1–2 olarak bildirilmektedir.
Protez enfeksiyonunu önlemek amacıyla hastaların reçete edilen antibiyotikleri önerilen şekilde kullanmaları ve ameliyat sırasında uygun sterilizasyon ve asepsi kurallarına dikkat edilmesi önemlidir.
Diz protezi bulunan hastaların, ameliyat sonrasında ilerleyen dönemlerde ortaya çıkabilecek boğaz enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları ve diş eti enfeksiyonları gibi durumlara karşı da dikkatli olmaları gerekir.
İdrar yaparken yanma, diş apsesi veya şiddetli boğaz enfeksiyonu gibi belirtiler geliştiğinde gecikmeden bir sağlık kuruluşuna başvurulmalı ve uygun tedavi alınmalıdır.
Vücudun farklı bölgelerinde gelişen enfeksiyonlara neden olan bakteriler, kan dolaşımına karışarak protez yüzeyine tutunabilir ve protez eklem enfeksiyonuna yol açabilir.
Protez Enfeksiyonu Nasıl Anlaşılır ve Nasıl Tedavi Edilir?
Diz protezi ameliyatından sonra yara yerinden akıntı gelmesi, kızarıklık, sıcaklık artışı, hareket kısıtlılığı ve ağrı gibi belirtiler protez eklem enfeksiyonuna işaret edebilir.
Kesin tanı için kan testleri ve gerekli görüntüleme yöntemleri uygulanmalıdır. Mümkünse diz eklemi içerisinden örnek alınarak mikrobiyolojik inceleme yapılması da önemlidir.
Enfeksiyonun ameliyat sonrası erken dönemde gelişmesi durumunda antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Bununla birlikte protez eklem enfeksiyonlarında yalnızca antibiyotik tedavisi her zaman yeterli olmayabilir. Enfeksiyonun özelliklerine göre cerrahi temizlik yapılması veya protezin tamamen çıkarılması gerekebilir.
Protez çıkarıldığında enfekte dokular temizlenir. Ardından antibiyotik içeren geçici bir eklem implantı (spacer) yerleştirilebilir ve enfeksiyona neden olan bakteriye uygun antibiyotik tedavisine başlanır.
Tedavi süresi; enfeksiyonun şiddetine, bakterinin özelliklerine ve uygulanan tedavinin etkinliğine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bu süre yaklaşık 6 hafta ile 3 ay arasında olabilir.
Enfeksiyonun tamamen kontrol altına alındığı doğrulandıktan sonra revizyon diz protezi ameliyatı gerçekleştirilerek yeni bir protez yerleştirilebilir.
Yolculuğumu, vakalarımı ve sağlık ipuçlarımı Instagram'da takip edin.
En güncel tedavilerden, hasta hikayelerinden ve faydalı sağlık tavsiyelerinden haberdar olun.