Ekleminizi Koruyun.
Hareket Özgürlüğünüzü Yeniden Kazanın.
Doğal eklem yapısını korumayı ve hastaların yeniden aktif bir yaşama dönmelerini desteklemeyi amaçlayan ileri düzey kıkırdak nakli teknikleri.
Kıkırdak Nakli
Osteokondral kıkırdak allogreftleri, ortopedik cerrahide giderek daha yaygın şekilde kullanılmaktadır. Bu yöntem, özellikle ileri derecede hasar görmüş ve diğer kıkırdak tedavi yöntemleriyle onarılamayan kıkırdak dokularının tedavisinde tercih edilmektedir.
İlk olarak Amerika Birleşik Devletleri’nde uygulanmaya başlanan bu tedavi yönteminde, hasarlı kıkırdak dokusu, organ bağışçılarından elde edilen sağlam hiyalin kıkırdak dokusuyla değiştirilmektedir.
Diğer bazı kıkırdak tedavi yöntemlerinde, doğal eklem kıkırdağına kıyasla daha düşük mekanik dayanıklılığa sahip olan fibröz kıkırdak dokusu oluşmaktadır. Kıkırdak naklinde ise doğrudan sağlam kıkırdak dokusu nakledildiğinden, hastalara diğer tedavi yöntemleriyle elde edilmesi güç olan, doğal kıkırdağa benzer kalite ve dayanıklılıkta bir doku ile tedavi olanağı sunulmaktadır.
Kıkırdak Donörü Nasıl Belirlenir?
Potansiyel bir donör belirlendiğinde, öncelikle donörün uygunluğunu değerlendirmek amacıyla gerekli bilgiler toplanır. Donörün en yakın akrabalarından veya kendisini yakından tanıyan kişilerden ayrıntılı sosyal ve tıbbi geçmiş bilgileri alınır.
Tıbbi geçmiş değerlendirmesinde dövme ve piercing gibi risk oluşturabilecek uygulamalar, olağan dışı çevresel maruziyetler, ilaç kullanımı, alışkanlıklar ve kanser gibi tıbbi hastalıklar incelenir. Elde edilen bilgiler doğrultusunda dokunun nakil amacıyla kabul edilmesine veya reddedilmesine karar verilir.
Donörün vefatının ardından kıkırdak dokusunun, 24 saat içerisinde ameliyathane ortamında veya steril koşulların sağlandığı uygun bir alanda, ortopedik cerrahi asepsi kurallarına uygun tekniklerle çıkarılması gerekmektedir.
Kıkırdak Dokusu Nasıl Hazırlanır ve Sterilize Edilir?
Kıkırdak allogreftleri, aseptik koşullarda işlenerek nakil için hazırlanır. Bu süreçte greftlerin bakteriyel kontaminasyon açısından dikkatle kontrol edilmesi gerekir.
Dokuların saklanması ve mikrobiyal yükün azaltılması amacıyla antibiyotikler, alkol ve/veya deterjan gibi çeşitli kimyasal maddelerden hazırlanan solüsyonlar kullanılabilir. Kullanılan maddelerden bağımsız olarak temel amaç, dokudaki mikroorganizmaları ortadan kaldırırken allogreftin biyolojik özelliklerini ve işlevselliğini mümkün olduğunca korumaktır.
Greftler temizlenip gerekli işlemlerden geçirildikten sonra uygun şekilde paketlenerek saklanır. Kıkırdak greftleri, kullanılan saklama protokolüne bağlı olarak 10°C’yi aşmayan sıcaklıklarda 28 güne kadar muhafaza edilebilir. Gerekli tüm testlerden geçmiş ve uygun koşullarda saklanmış allogreftler, nakil için değerlendirilir.
Kıkırdak greftlerinin cerrahi merkeze taşınması sırasında uygun sıcaklık koşullarının korunması önemlidir. Taşıma işlemi, greftin saklama protokolüne uygun olarak, yalıtımlı özel taşıma kaplarında gerçekleştirilir.
Ameliyat öncesinde hastanın hasarlı kıkırdak dokusunun yeri, büyüklüğü ve özellikleri belirlenir. Donörden elde edilen sağlam kıkırdak dokusu, hastanın hasarlı kıkırdak bölgesine nakledilir.
Tedavinin başarılı olabilmesi için uygun boyutlarda greft seçilmesi ve cerrahi işlemin doğru açılarla, hassas bir şekilde gerçekleştirilmesi büyük önem taşımaktadır.
Kıkırdak nakli ameliyatlarının bu alanda yurt içi ve yurt dışında eğitim almış, deneyimli uzmanlar tarafından gerçekleştirilmesi, cerrahi başarının artırılmasına katkı sağlayabilir.
Türkiye’de ilk taze diz kıkırdağı nakli, Yeditepe Üniversitesi Hastanesi’nde Prof. Dr. Gökhan Meriç tarafından gerçekleştirilmiştir.
Yolculuğumu, vakalarımı ve sağlık ipuçlarımı Instagram'da takip edin.
En güncel tedavilerden, hasta hikayelerinden ve faydalı sağlık tavsiyelerinden haberdar olun.