Minimal İnvaziv Cerrahi ile
Hassas ve Etkili Tedavi.
Doğru tanı, hedefe yönelik tedavi ve eklem dokularına daha az müdahaleyle daha hızlı iyileşme sağlamayı amaçlayan ileri düzey artroskopik cerrahi teknikleri.
Diz Artroskopisi Nedir ve Nasıl Yapılır?
Diz artroskopisi, artroskop adı verilen optik bir cihaz yardımıyla diz ekleminin iç yapılarının görüntülenmesini ve gerektiğinde tedavi edilmesini sağlayan cerrahi bir yöntemdir. İşlem genel, bölgesel veya lokal anestezi altında gerçekleştirilebilir.
Artroskop, yaklaşık bir kalem kalınlığında, ince ve tüp şeklinde bir cihazdır. Diz eklemi içerisine fizyolojik sıvı verilmesini sağlayan bir sisteme sahiptir. Aynı zamanda eklem içini aydınlatarak elde edilen görüntüleri bir monitöre aktarır.
Diz artroskopisi; ağrı, şişlik ve fonksiyon kaybı gibi şikâyetlerin nedenlerini belirlemek amacıyla tanısal olarak veya tespit edilen problemlerin tedavisini gerçekleştirmek amacıyla cerrahi olarak uygulanabilir.
Hastada genel veya lokal bir enfeksiyon bulunması ya da ameliyat için planlanan kesi bölgesinde cilt lezyonu olması durumunda artroskopi uygulanmamalıdır.
Diz Artroskopisinin Avantajları Nelerdir?
Diz artroskopisi sırasında eklemin geniş bir kesiyle açılmasına gerek duyulmadığından ameliyat sonrası doku hasarı minimum düzeyde tutulabilir.
İşlem, oldukça küçük kesiler aracılığıyla gerçekleştirilir ve eklem içerisindeki yapıların doğrudan görüntülenmesine olanak sağlayarak tanısal doğruluğu artırabilir.
Açık cerrahi yöntemlerle karşılaştırıldığında artroskopi, uygun hastalarda genellikle daha az doku travması, daha hızlı iyileşme ve daha düşük tedavi maliyeti gibi avantajlar sağlayabilir.
Diz Artroskopisinin Dezavantajları Nelerdir?
Diz artroskopisi, eklem içerisinde sınırlı bir alanda gerçekleştirilen ve teknik deneyim gerektiren bir cerrahi işlemdir.
Cerrahi deneyimin yetersiz olması veya işlem sırasında gerekli özenin gösterilmemesi durumunda, nadiren de olsa eklem içerisindeki yapılarda, özellikle kıkırdak dokusunda hasar meydana gelebilir.
Bu nedenle artroskopik cerrahinin, ilgili alanda deneyimli uzmanlar tarafından gerçekleştirilmesi önem taşımaktadır.
Diz Artroskopisi ile Hangi Ameliyatlar Yapılabilir?
Diz artroskopisi kullanılarak birçok farklı cerrahi işlem gerçekleştirilebilir. Bunlar arasında:
– Menisküs Tamiri: Yırtılmış menisküs dokusunun uygun tekniklerle onarılması.
– Menisektomi: Onarılamayan hasarlı menisküs dokusunun kısmen veya gerektiğinde tamamen çıkarılması.
– Kıkırdak Hasarlarının Tedavisi: Diz eklemindeki kıkırdak lezyonlarının değerlendirilmesi ve uygun cerrahi yöntemlerle tedavi edilmesi.
– Ön ve Arka Çapraz Bağ Cerrahisi: Ön çapraz bağ (ÖÇB) ve arka çapraz bağ (AÇB) yaralanmalarının uygun rekonstrüksiyon veya onarım yöntemleriyle tedavi edilmesi.
– Eklem İçi Serbest Cisimlerin Çıkarılması: Diz eklemi içerisinde bulunan yabancı cisimlerin veya serbest kıkırdak parçalarının temizlenmesi.
– Plika Eksizyonu: Eklem içerisinde şikâyetlere neden olan sinovyal plika dokusunun çıkarılması.
– Sinovektomi: Eklem içerisindeki hastalıklı veya iltihaplı sinovyal dokunun çıkarılması.
Diz Artroskopisi Sırasında ve Sonrasında Hangi Yan Etkiler ve Komplikasyonlar Görülebilir?
Diz artroskopisi genel olarak güvenli bir cerrahi yöntem olmakla birlikte her ameliyatta olduğu gibi bazı komplikasyonların gelişme riski bulunmaktadır.
Kaynak metinde diz artroskopisine bağlı komplikasyon oranı yaklaşık %0,1–1 arasında belirtilmektedir. Ancak bu oran, gerçekleştirilen işlemin türüne, hastanın sağlık durumuna ve değerlendirilen komplikasyonlara göre değişiklik gösterebilir.
Nadir görülen komplikasyonlar şunlardır:
Enfeksiyon ve Eklem Sertliği
Ameliyat sonrasında diz ekleminde enfeksiyon veya eklem hareketlerinde sertlik gelişebilir. Bu durum ağrıya, hareket kısıtlılığına ve iyileşme sürecinin uzamasına neden olabilir.
Menisektomi Sonrası Kireçlenme
Menisküs dokusunun onarılamadığı ve çıkarılmasının gerektiği durumlarda, ilerleyen yıllarda diz ekleminde kireçlenme (osteoartrit) gelişme riski artabilir.
Bu nedenle uygun hastalarda menisküs dokusunun mümkün olduğunca korunması ve tamir edilmesi önem taşımaktadır.
Tamir Edilen Menisküsün Yeniden Yırtılması
Cerrahi olarak onarılan menisküs dokusunda zaman içerisinde yeniden yırtık meydana gelebilir.
Bu durumda hastanın şikâyetlerine ve yırtığın özelliklerine bağlı olarak ek bir cerrahi müdahale gerekebilir.
Eklem İçerisinde Sıvı Birikmesi
Ameliyat sonrasında diz ekleminde bulunan sinovyal sıvının miktarında veya biyokimyasal özelliklerinde değişiklikler meydana gelebilir.
Bu durum eklemde şişlik, gerginlik hissi, ağrı ve hareket kısıtlılığına neden olabilir.
Bazı durumlarda biriken sıvının enjektör yardımıyla boşaltılması ve gerekli incelemelerin yapılması gerekebilir. Çoğu hastada bu durum zaman içerisinde kendiliğinden düzelir.
Tromboflebit ve Damar İçi Pıhtı Oluşumu
Ameliyat edilen bacakta toplardamarlar içerisinde kan pıhtısı oluşabilir. Bu durum kan dolaşımını olumsuz etkileyebilir.
Özellikle derin ven trombozu gelişmesi durumunda, pıhtının bir parçası koparak akciğerlere ulaşabilir ve pulmoner emboli adı verilen, hayati tehlike oluşturabilen ciddi bir komplikasyona neden olabilir.
Riskli olarak değerlendirilen hastalarda, ameliyat sırasında ve sonrasında pıhtı oluşumunu önlemeye yönelik kan sulandırıcı ilaçlar kullanılabilir.
Sinir Hasarına Bağlı Duyu Değişiklikleri
Ameliyat sırasında yapılan küçük kesilerin çevresindeki cilt altı sinirleri etkilenebilir.
Bunun sonucunda kesi bölgesinde sınırlı bir alanda ağrı, his kaybı, uyuşukluk veya dokunmaya karşı aşırı hassasiyet gelişebilir.
Bu şikâyetler çoğunlukla sınırlı olmakla birlikte bazı hastalarda daha uzun süre devam edebilir.
Yolculuğumu, vakalarımı ve sağlık ipuçlarımı Instagram'da takip edin.
En güncel tedavilerden, hasta hikayelerinden ve faydalı sağlık tavsiyelerinden haberdar olun.